Cuidado avanzado de las encías

¿En qué consiste la cirugía ósea?

Se utilizará un anestésico local para adormecer el área antes de la cirugía. Primero, los doctores Matin, Guzman o White harán una incisión alrededor de cada diente del área afectada para separar el tejido de la encía del hueso. Esto permite el acceso al hueso y a las raíces de los dientes. Después de que las raíces se hayan limpiado a fondo mediante el raspado y alisado de las raíces, se utilizarán instrumentos especiales para remodelar el hueso alrededor de los dientes. En algunas áreas se elimina hueso para restaurar la forma natural del hueso, pero a un nivel más bajo. También puede ser necesario un injerto óseo para rellenar defectos grandes.

Luego, las encías se colocarán de nuevo sobre el hueso restante y se suturarán en su lugar. El sitio también se cubrirá con un vendaje (apósito periodontal). Generalmente se recetan analgésicos y enjuagues bucales con clorhexidina después de la cirugía.

No se alarme si se presenta sangrado e hinchazón después de la cirugía. Esto se puede controlar fácilmente colocando una bolsa de hielo en la parte externa del área afectada. En casos donde el sangrado y la hinchazón sean excesivos, se recomienda llamar para avisar a nuestro consultorio. Pueden ser necesarias varias visitas de seguimiento y usted debe cumplir un programa de mantenimiento meticuloso, especialmente durante las fases iniciales de cicatrización, para evitar una infección postoperatoria.

Gingivectomía

El tejido de la encía puede ser muy grueso y amplio, cubriendo la superficie del diente y haciendo que los dientes se vean cortos. Esto puede ocurrir por medicamentos, por hueso que se extiende demasiado cerca de la superficie de los dientes, o por inflamación debida a la enfermedad de las encías.

Una gingivectomía es un procedimiento periodontal que elimina el exceso de tejido de la encía. El término "gingivectomía" se deriva del latín:

• "gingiva" significa tejido de la encía
• "-ectomía" significa extirpar

Las siguientes son algunas razones por las que podría necesitarse una gingivectomía:

Estética: Para que los dientes se vean de tamaño normal cuando la encía cubre demasiado, haciendo que los dientes se vean más largos y proporcionales.

Funcional/Estética: Para eliminar el exceso de tejido de la encía (agrandamiento gingival) que se ha formado como resultado de ciertos medicamentos, como los anticonvulsivos y los medicamentos para trasplante de órganos, y ciertos medicamentos para la presión arterial alta.

Salud del hueso y la encía alrededor de los dientes: Para reducir las bolsas profundas de la encía. Este procedimiento también podría requerir trabajo en el hueso.

El procedimiento de gingivectomía

Los doctores Matin, Guzman o White primero anestesiarán el área o las áreas a tratar. El exceso de tejido de la encía se elimina con un bisturí y a veces con algunos instrumentos rotatorios o un láser. En la mayoría de los casos no se requieren suturas (puntos). Los sitios quirúrgicos estarán sensibles durante 24 a 48 horas, y se proporcionará medicación para aliviar cualquier molestia. Generalmente se necesita una cita de seguimiento a la semana para asegurar una cicatrización adecuada.

Frenectomía

Un frenillo es una inserción muscular natural, que normalmente se ve entre los dientes frontales (superiores o inferiores). Conecta la parte interna del labio con la encía. La falta de encía adherida, junto con una inserción alta del frenillo (más cerca de la superficie de mordida), que exagera la tracción sobre el margen de la encía, puede provocar recesión. Además, un frenillo excesivamente grande puede impedir que los dientes se junten, resultando en un espacio entre los dientes frontales. Si se observa tracción o el frenillo es demasiado grande para permitir que los dientes se junten, el frenillo se libera quirúrgicamente de la encía con una frenectomía. Una frenectomía es simplemente la extirpación quirúrgica de un frenillo.

Cuando se planea o inicia un tratamiento de ortodoncia, la eliminación de un frenillo anormal, con o sin injerto gingival, puede aumentar la estabilidad y mejorar el éxito del resultado ortodóncico final.